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3.8.21

美報告指武漢研究所泄毒 官媒:操弄真相 明報專訊

美報告指武漢研究所泄毒 

官媒:操弄真相

明報專訊   03/08/2021



    美國眾議院共和黨人周一 (8月2日) 發布的一份報告稱,大量證據證明導致新冠疫情大流行的病毒是從中國武漢病毒研究所外泄,惟美國情報機構尚未得出如此結論。中國官方多次否認類似指控,官媒昨評論稱,在「美式話術」操弄下,沒有什麼荒唐的結論是不能被編造的。


    美共和黨報告引述「充分證據」(ample evidence)指出,受美國專家和中美政府資助的武漢病毒研究所科學家改造冠狀病毒以感染人類,而這類操控行為可能遭隱瞞。路透社報道,眾議院外交事務委員會共和黨首席議員麥考爾 (Mike McCaul) 發布了該小組共和黨工作人員的報告,促查疫情起源。


    報告稱:「我們也認為,有大多數證據證明病毒確實是從武漢病毒研究所外泄,而且時間點是在2019年9月12日前的某個時間,武漢病毒所夜間突然將其所管理的病毒數據庫和樣本數據庫下線」,而其後10月在武漢舉辦的世界軍人運動會變成病毒傳播中心。今年4月,美國情報最高機構對科學界一致認同該病毒並非人造或基因改造。但一名熟悉目前情報評估的消息人士表示,美國情報界尚未對病毒是否來自動物或武漢病毒研究所一事做出任何結論。


指前年9月外泄   軍運會成傳播中心


    中國否認武漢病毒研究所有外泄基因改造病毒一事。新華社昨刊發評論指,美國部分政客多年來不擇手段操弄輿論,用「美式話術」蓄意妨害人們了解事實真相。以抗疫為例,美國作為醫療資源最豐富的國家之一,至今已有60多萬人在疫情中病亡;美國這等表現,竟然被彭博社評為「全球抗疫第一」。評論稱,雖然白宮的主人變了,但動輒對中國「潑髒水」、把中國作為美國自身問題「替罪羊」的套路沒有變,手段甚至更加陰險。

23.7.21

中國違反實驗室規程造成病毒泄漏 武漢實驗室泄毒 明報專訊

中國違反實驗室規程造成病毒泄漏

武漢實驗室泄毒

世衛要查   中方不接受 

國家衛健委斥第二階段溯源不尊重科學

明報專訊   23/07/2021




    世衛組織上周敦促中國對世衛的新冠病毒溯源工作第二階段調查給予更多配合,並增加透明度。國家衛健委副主任曾益新昨在國新辦舉行的新聞發布會上,批駁世衛第二階段溯源計劃將「中國違反實驗室規程造成病毒泄漏」作為研究重點,指這透露出對常識的不尊重和對科學的傲慢態度,中方不可能接受。世衛專家組中方組長梁萬年則提出,建議第二階段溯源應到還未開展過調察的國家去做。


曾益新:已完全滿足世衛專家要求


    觀察者網報道,曾益新在發布會開始時說,今年初世衛組織國際專家組來華開展病毒溯源工作,中國全力支持,完全滿足世衛專家參訪要求,讓他們去了所有想去的單位,包括金銀潭醫院、華南海鮮市場、武漢病毒研究所等9個單位;會見了所有想見的人,包括醫務人員、實驗室人員、科研人員、市場管理人員和商戶、居民、康復的患者等。


    世衛專家組1月至2月在中國調查後,得出病毒由實驗室泄露的說法「極不可能」。世衛調查團團長恩巴雷克(Peter Embarek)3月30日曾在記者會上表示,由於實驗室泄露說並非他們此次中國研究的關鍵或主要關注點,這一假設「並沒有像其他假設那樣得到同樣的關注和工作深度」。



中方建議去沒被調查國家


    世衛總幹事譚德塞上周四在日內瓦稱,第一次調查期間,中國沒與世衛團隊分享新冠大流行之前和開始時的原始病人數據。他還呼籲提供有關武漢實驗室的明確信息,指出不應過早就病毒是否涉及實驗室泄漏下定論。


    曾益新表示,「說實話,當我一開始看到世衛的第二階段溯源計劃的時候,我是十分吃驚的」。他表示,在這個計劃裏,將「中國違反實驗室規程造成病毒泄漏」這個假設作為研究重點之一,透露出對常識的不尊重和對科學的傲慢態度,「我們是不可能接受」。他指出,中國政府一貫支持科學地開展病毒溯源,反對將溯源工作政治化,第二階段病毒溯源應該在第一階段病毒溯源的基礎上來延伸,而不應該對得出的結論再重複調查。梁萬年也建議,如果有些國家需要在這方面進一步研究的話,從中方角度來看,應到還沒有開展過像在武漢實驗室考察的國家去調查。


世衛華專家:數據我們已提供

只是不讓你帶走


    梁萬年又表示,關於早期病人的數據,世衛專家組進入武漢時中方「全部展示」過,但礙於中方私隱方面的規定,沒同意提供原始數據,也沒有讓世衛專家複製和拍照。BBC引述他說,「什麼叫不提供?其實給你看了,我們共同分析了,我們以為這就是提供了,只不過不讓你把數據帶走」。他說,當時國際專家「給予了充分理解」。他又說,記得當時做研究的時候,「我們的專家團隊,對這一點大家是沒有意見的,認為中方提供的這些數據我們是共同研究的」。




武漢病毒所:從未發生泄漏事件


    武漢病毒所研究員袁志明昨在記者會上表示,研究所沒有接觸、保藏和研究過新冠病毒,武漢P4實驗室自正式投入運行以來,也沒有發生過任何病原泄露和人員感染事故。他表示外媒報道該所3名研究員曾於2019年的11月份出現和新冠病毒一致症狀並到醫院就診一事,完全是無中生有。


    袁志明表示,因為地處武漢,也因為抗擊疫情的工作,武漢病毒研究所受到全球關注,也被捲到各種謠言中。這些謠言給病毒所的科研人員帶來極大壓力,也干擾正常的科研工作,還對國際學術界的正常學術交流和科技合作帶來負面影響。


外媒指3研究員就診   中方稱謠言


    針對「病毒實驗室泄漏」的說法,袁志明表示,新冠病毒是自然起源的,這已經成為學術界的普遍共識。他表示,注意到一些媒體十分關注武漢P4實驗室的安全性,並提到媒體曾經報道,「武漢病毒研究所有3名研究人員曾於2019年的11月份到醫院就診,其症狀和新冠病毒是一致的」,他斥這完全是無中生有,表示「只需要這些媒體記者告訴我們這3人的姓名,真相就可以水落石出了」。他又稱很早就提出這建議,但是直到現在並沒有收到任何回應。


    袁志明最後強調,2019年12月30日前,武漢病毒研究所沒有接觸、保藏和研究過新冠病毒;武漢病毒研究所從來沒有設計、製造和泄漏病毒;目前為止武漢病毒研究所的職工和研究生,保持新冠病毒的「零感染」。

6.6.21

官媒稱荔灣居民 「想吃盆菜加班即做」 報道惹民憤 明報綜合報道

官媒稱荔灣居民 「想吃盆菜加班即做」 報道惹民憤

明報綜合報道   06/06/2021



    廣州部分區域封閉後,此前被曝出派貴價餐、物資包質素差、管理混亂等問題,官媒昨日(6月5日)稱民眾生活得到良好保障,有住在中海花灣的居民「想吃盆菜,廣州酒家師傅隨即加班製作」。報道出街後引發民憤,批評媒體「只唱讚歌」,並質疑報道提及的居民身分是否涉及特權。


    《廣州日報》昨日報道稱,廣州商控、越秀集團、廣州酒家等多家國企為居民提供抗疫物資保障,廣州酒家集團利口福連鎖有限公司副總經理何勁智說,「我們還為中海花灣居民開設了微信服務群,第一時間掌握和配送居民的物資需求」。他舉例,「有居民提出希望能有廣式盆菜供應,廣州酒家粵菜師傅隨即加班製作」。


網民批「只唱讚歌」有特權


    報道引發民眾不滿,不少居民在網上評論「隔離一周,昨天才發放物資包,社區電話、醫療救助電話都打不通」、「媒體報道有失偏頗,好多人都問我是不是過得很滋潤」,更有人質疑「誰住中海,要風得風要雨得雨」。據網上資料,中海花灣位於荔灣區廣鋼新城地塊內,於2015年建成,屬於廣州高檔樓盤。此前網上流傳合唱《我和我的祖國》的小區,亦位於該地區。

3.5.21

菲外長指「港府要外傭打針」帶歧視 明報記者

菲外長指「港府要外傭打針」帶歧視 

總領事:對外勞應一視同仁   勞處:感謝領館協助

明報記者   03/05/2021



    港府擬要求來港或續約外傭接種新型冠狀病毒疫苗,連日爭議持續升溫,菲律賓外長洛欽(Teodoro Locsin Jr.)昨在社交媒體開腔回應時,稱做法帶有歧視。菲律賓駐港總領事Raly Tejada認為,港府不應強制外傭接種疫苗,倘接種疫苗成為來港工作的條件,則應涵蓋所有由外地來港工作的人,又稱港府事前沒就此直接諮詢領事館。勞工處稱,政府一直與總領館保持聯繫,並感謝總領館理解和協助。


     對於兩人說法及事前曾否諮詢領事館,勞工處昨回覆表示,特區政府一直就抗疫事宜與外傭來源地駐港總領事館保持聯繫,並感謝總領事館對各項抗疫措施的理解和協助。勞工處又表示,就日後外傭申請續約時須接受認可新冠疫苗注射的安排,政府會繼續與相關總領事館保持聯絡溝通。


菲領事指沒直接諮詢   勞處:一直保持聯繫


    菲律賓駐港總領事Raly Tejada接受《南華早報》訪問,稱領事館一直支持香港的免費及自願疫苗接種計劃,但他認為特區政府不應強制外傭接種疫苗,「相信她們有能力做正確的事」(believe that they are capable of doing the right thing)。他說,倘接種疫苗成為來港工作的條件,有關要求不應帶歧視成分,所有外地來港工作的人都應接種。


    Raly Tejada又表示,特區政府公布新措施之前沒有「直接諮詢」(directly consulted)領事館,他說措施牽涉國民權利,若特區政府先諮詢菲律賓及印尼等受影響國家,會更理想。


    菲律賓外長洛欽昨在Twitter發文並轉載Raly Tejada受訪的報道,稱其說法正確。洛欽認為,港府讓外傭接種疫苗是好事,但即使此舉是好,仍帶有歧視意味地將他們標籤(still marking them out smacks of discrimination)。他又稱,若此措施是優待外傭,則對其他國籍人士不公平,香港可做得更好。洛欽另提到,自己曾協助特首林鄭月娥,容許菲傭回港,希望強制接種疫苗措施也涵蓋香港所有外勞。


張建宗:勞處入境處正研究細節


    政務司長張建宗昨在網誌表示,就日後外傭申請續約時須接受認可新冠疫苗注射的安排,勞工處及入境處正研究細節。

2.5.21

泯滅人性 政法委微博發圖「中國火箭升空」對「印度燒屍」  捱批急刪 明報專訊

泯滅人性

政法委微博發圖「中國火箭升空」對「印度燒屍」 

捱批急刪

明報專訊   02/05/2021



    中方近期積極向疫情嚴峻的印度提供醫療物資,被認為有意修補此前因邊境衝突而導致的緊張關係。中央政法委微博「中國長安網」昨卻發布諷刺圖片,將中國火箭升空及印度點火燃燒屍體相片拼在一起,配文「中國點火VS印度點火」,引發爭議。不少網民批評官媒如此做法並不合適,帖文其後被刪除。


中印外長通話   王毅:願提供幫助


    另據新華社報道,國務委員兼外長王毅上周五(4月30日)同印度外長蘇傑生(S. Jaishankar)通電話。王毅表示,中方十分關切印度新一輪新冠肺炎疫情,作為近鄰和伙伴對印方面臨的挑戰感同身受,願向印方提供力所能及的支持和幫助。中國紅十字會、地方政府、民間友好組織和企業已向印方伸出援手。中方希望並相信,印度政府和人民將取得抗疫勝利。


    王毅說,中方願繼續鼓勵中企加快生產並向印方提供抗疫物資,並為印方採購提供通關和運輸便利。兩國防疫專家也可視像交流,分享抗疫經驗。報道稱,蘇傑生感謝中方展現善意和團結,表示願與中方進一步加強抗疫合作。


駐印大使:兩周61航班物資運印


    中國駐印度大使孫衛東昨日在Twitter發文稱,載有製氧機和其他設備的航班當天上午從天津飛往印度。他表示,過去兩周,從中國到印度的61趟貨運航班為印度運送了各種急需的醫療用品。國內相關企業已正加緊生產印方提交的至少4萬部製氧機訂單,爭取盡快向印方交付所需醫療物資。

一句「可選擇唔喺香港做嘢」惹怒外傭 印傭工會斥羅致光傲慢 促撤言論致歉 明報記者

一句「可選擇唔喺香港做嘢」惹怒外傭 

印傭工會斥羅致光傲慢   促撤言論致歉

明報記者   02/05/2021


多個外傭組織不滿政府只要求外傭強制檢測及擬要求他們續約時須接種新冠疫苗,有外傭昨日在中環遮打道展示寫上「We are not virus carrier(我們不是帶病毒者)」、「Stop discrimination on FDWK in Hong Kong(停止歧視外傭)」等標語抗議。


    港府因應本港有兩名外傭感染變種新型冠狀病毒,強制全港37萬名外傭於5月9日或之前檢測,並打算在續約申請工作簽證時要求外傭接種疫苗。多個外傭勞工組織對此表示不滿,而對於勞工及福利局長羅致光前日稱外傭「可以選擇唔喺香港做嘢」,印傭工會Indonesian Migrant Workers Union(IMWU)主席Sring Atin批評他太過傲慢(too arrogant),要求他撤回言論及致歉。


勞福局:院舍員工也強檢   不涉身分歧視


    勞福局昨晚發稿,沒致歉或撤回言論,只重申強制檢測是風險為本,定期聚會的外傭若染病,可致跨家庭感染。該局又稱,強制檢測亦適用於院舍員工等高風險行業,並不涉及種族或身分歧視。


    不過,政府現時只要求院舍員工每14日強制檢測,毋須強制打針 (見表)。勞福局昨晚無回應強制打針的批評,只呼籲所有外傭盡快打針,以保障自身、僱主家庭及他人健康,亦可避免將來可能須定期檢測。



團體:歸咎外傭不科學   盼重新考慮


    外勞事工中心社區關係主任唐曉昕認為羅致光前日的言論「很侮辱(very insulting)」,稱政府只要求全部外傭檢測,並擬加入強制打針要求,是一種種族主義及歧視,而每個人都有可能成隱形傳播者,把問題歸咎外傭並不科學,盼政府重新考慮針對外傭的政策。



外傭工會:應問僱主認同羅言論否


    Sring Atin形容羅致光前日的言論是不願承認外傭在港的貢獻,「應該問問僱主是否都認同此句意見」、「政府是否已經準備好讓香港僱主在沒有外傭下生活?」她補充,組織會考慮採取法律行動,今日會發起靜默抗議行動,外傭會在各區舉牌,未來幾日將聯絡領事館求助。

市民何太昨在港台《星期六問責》問若外傭打針後死亡的責任,「僱主責任在哪?工人的生命都是生命,他們長途跋涉來香港工作,離開家庭、家人,傭主應該保護他們」。


    勞福局回應稱,勞工處及入境事務處正研究細節,若外傭因健康不宜打針,可考慮豁免;醫療費用方面,據「標準僱傭合約」,外傭在受僱期間生病,僱主須提供免費醫療,而合資格外傭可享公共醫療服務,另亦受疫苗異常事件的保障基金保障。


    對於政府擬強制續約外傭打針,職工盟總幹事蒙兆達稱外傭缺乏議價能力,面對的情况較本地工人惡劣,若要在政府及僱主脅迫下打針屬「好悲哀」,「政府為谷針數不擇手段,欺壓離鄉別井的外傭在冒險打針與保住飯碗之間抉擇」。民主黨勞工政策發言人莫建成擔心,「早前逼令多個飲食及娛樂行業員工接種疫苗,今天逼迫外傭接種疫苗,明天便透過逐個行業同工種逼迫全港市民、公務員接種」。



感政府威脅   菲傭:為工作無奈接受


    在東涌工作的31歲菲傭Baticia認為政府威脅外傭,但她為了工作,只能無奈接受,並透露很多朋友本來不打算打疫苗,現亦要為工作妥協,對此感傷心,認為外傭應有自由選擇權利。在海堤灣畔工作的外傭May說原初不想打針,但得知有變種病毒及社會疫情不穩後,將會預約打針,但有部分外傭朋友擔憂副作用,仍在考慮中。

16.4.21

英擬強制院舍職員打針 惹歧視爭議 「無打針無工開」 平等委員會憂分化社會 明報專訊

英擬強制院舍職員打針   惹歧視爭議 

「無打針無工開」 平等委員會憂分化社會

明報專訊   16/04/2021



    英國政府打算推出俗稱「疫苗護照」的新冠病毒狀態認證,周三宣布展開是否強制安老院舍員工注射疫苗的諮詢,擬從今夏開始相關員工可能面臨「無打針,無工開」的情况。英國官方獨立監督機構「平等及人權委員會」(EHRC)敦促內閣辦公室三思,指出以接受注射新冠疫苗與否作為僱用條件,可分化社會,令部分公民遭受歧視淪為二等公民,觸犯防止歧視法例。


    英國約翰遜政府擬藉可顯示個人有否接受新冠疫苗注射、有否抗體等的新型冠狀病毒狀態認證,作為容許相關人士進出公共場所的憑據,並且研究對安老院舍職員推行倘沒打疫苗便不能受聘的政策。《衛報》周三報道,EHRC向內閣提交的文件指出,上述認證文件可使接種比率較低的群組,例如外來移民、少數種裔、低收入人士,被排擠於獲取必需服務及就業之外,製造出「兩極社會」。


5星期諮詢   最快今夏實行


    EHRC謂,在所有年輕人可以接種疫苗以前,不應容許僱主依據是否已接種疫苗作為聘用條件。政府實行任何相關政策,均必須反映推行接種疫苗計劃狀况,確保不會歧視尚未被容許接種的年輕人。按英國政府現行接種計劃,只涵蓋45歲以上人士接種,未能保證凡年滿18歲皆可於7月底前接種。另一方面,強制照顧長者的護理人員須接種疫苗的計劃,或許違法。



不呈報接種狀况可釘牌


    英國政府「緊急情况科學諮詢小組」(SAGE)主張,養老院必須有八成職員、九成住院人士接種了新冠疫苗,才可提供最低限度抵禦新型冠狀病毒保障。可是調查反映,即使醫護人員是英國接種新冠疫苗計最優先群組,全英約僅53%的護養設施達標;27個地區的接種比率依然低於七成。為此,英國衛生大臣夏國賢周三宣布即日展開逾五星期諮詢,探討護養院舍職員接種疫苗與否,是否在今年夏天開始成為聘用條件,有關做法可能延伸至醫護與託管服務人員。英國政府還想使護理員接種納入《社會照顧法》,作為提供安全護理的基礎標準。凡護理院舍無法呈報職員接種情况,可被吊銷牌照。


    英國各護養院舍營辦商對強制接種意向分歧。在全英設有200多間療養院的一大私營護老院營運商Barchester已表示,4月23日開始實行「無打針,無工開」,將不會僱用以非醫療理由拒絕接種的人士。提供護養服務的慈善機構Care England支持政府做諮詢,但擔心時間太倉卒。另有的機構擔心那將使業界人手更為短缺。智庫King's Fund資深研究員博特里(Simon Bottery)警告,強制接種疫苗可致事與願違,令本已人手不足的這行業更難招聘人手。



業界意向分歧   強制接種疑違法


    一些勞工法律師則表示,「無打針,無工開」可能違反人權法,構成間接歧視,例如僱員基於信仰而拒絕接種。司法大臣白樂彬也曾表示,要強制職員接種疫苗可能引發司法訴訟。英國1984年《公共衛生(疾病控制)法》明確規定,不得強迫大眾接受任何強制醫療,包括接種疫苗。


    代表護理人員的工會Unison稱強制接種計劃是「錯誤做法」,呼籲以游說而非強迫方式推行護理人員接種。工會稱,縱無根據,業內許多人擔心疫苗副作用,譬如對懷孕的影響。另有人提出宗教理由,以及負責接種人員到場時間不配合工作編更的問題,以致無法接種。63萬多護理職工的總工會GMB抨擊用他們行業做「強制接種的實驗白老鼠」,並質疑此舉將使各行各業僱主要求實施相同政策,對人權和就業權造成深遠影響。




17.3.21

職員拒隔離報道 美領館:中方媒體作假 強調全力配合抗疫 工聯會示威譴責「播毒」 明報記者

職員拒隔離報道   美領館:中方媒體作假 

強調全力配合抗疫     工聯會示威譴責「播毒」

明報記者   17/03/2021


    美國駐港總領事館兩名職員昨確診感染新冠病毒,特首林鄭月娥表示二人的一名女兒亦驗出陽性。網媒「點新聞」前日引述消息獨家報道,稱二人以「外交豁免權」為由拒隔離。美領館昨在社交網站表示,中方控制的傳媒散播「假消息(disinformation)」,強調領館全力配合港府抗疫。


    兩名住在半山區帝景園第3座的美領館職員在周日(14日)的封區行動被驗出陽性,昨確診,其中41歲女職員被列源頭不明。林鄭月娥昨早表示,二人有兩名女兒,其中一名驗出陽性。政府前晚向美領館發強檢公告,要求3月2至15日曾身處美領館逾兩小時者,在明(18日)或之前強檢。



網媒「點新聞」稱藉外交豁免拒檢疫


    網媒「點新聞」前日引述消息稱,兩名染疫的美領館職員曾以「外交豁免權」為由拒絕隔離安排。食物及衛生局長陳肇始前日沒就此正面回應,只稱會依法辦事及嚴肅處理。該局前晚深宵表示已按機制安排兩人入院隔離,又稱美國駐香港總領事館一直配合防疫。


    工聯會昨有4人到美領館外請願,拉起寫有「罔顧公德播毒行為」的橫額。美國駐港總領事館昨在facebook表示,中方控制的傳媒就事件「散佈假消息 (disinformation campaign) 」,並反對在重大公共衛生議題上散佈虛假消息,又引述港府前晚新聞稿,強調美領館一直全力配合港府抗疫。美領館的帖文未有說明「假消息」所指的內容。


    法新社引述美國國務院發言人稱,中方官媒稱兩染疫美領館職員沒有遵守檢疫規定是假消息。


女兒陽性    林鄭:可酌情與父母同隔離


    林鄭月娥被問美、英等多國領事館都關注兒童要和家長分開的檢疫安排,她說美領館確診兩人已被送院隔離,一般確診者的同住家人若沒病徵,都要檢疫,但個別個案是父母已確診、年幼子女未確診,政府會酌情容許這些兒童與父母一同隔離,有關安排不是因應今次個案涉美領館職員,而是根據其家庭情况考慮。

28.2.21

醫局納米口罩商引論文 學者批誤導 研究採頭帶生產改耳掛 表現有差異 張煒明

醫局納米口罩商引論文   學者批誤導

研究採頭帶生產改耳掛   表現有差異 

張煒明 (明報記者)    28/02/2021



    醫管局去年引入本地研發的NASK納米口罩,代替一度供應緊張的N95口罩供醫護使用,惟有醫護投訴納米口罩質素參差,醫管局其後回收部分批次。NASK納米口罩網頁引用一篇由理大學者撰寫的論文,指該口罩在多方面比3M兩款口罩優勝。有份撰文的學者向本報稱,該公司向醫管局出售納米口罩為耳掛式,論文研究的是頭帶式,批評公司仍引用其論文的數據是「誤導」。


    有關論文由時任理大護理學院副教授孫桂萍及其團隊於2019年發表,比較NASK納米口罩及兩款公立醫院常用的3M1860系列及1870+系列口罩,讓104名護士學生戴上有關口罩約半小時,其間做一些醫療程序,再就口罩表現評分。結果顯示,納米口罩在透氣度、舒適度、面部壓力等8項指數,評分皆比3M口罩高,面形配合測試(fit test)合格率和細菌過濾效率亦較3M高。


撰文學者:不知道論文被上載


    現為東華學院護理學院院長的孫桂萍接受本報查詢稱,當時用於研究的NASK納米口罩為頭帶式,並非耳掛式,「同佢𠵱家賣畀HA(醫管局)個model係幾唔同」,她並不知道該公司將其論文放於網站,亦無通知她,「我就覺得有少少misleading(誤導),我份paper(論文)係用過頭(頭帶式),佢用另一方式固定」。她說「過頭同掛耳係有分別,國際上有標準」。


    美國疾病管制與預防中心網頁指出,購買耳帶式呼吸器時要小心,因耳帶式呼吸器難達到適當面形密合度(adequate fit),而美國國家職業安全衛生研究所(NIOSH)認證的口罩一般並非耳帶式。


    孫桂萍說,當初並不認識研發NASK納米口罩的盈宗製藥,數年前由納米及先進材料研發院(NAMI)介紹認識對方,得悉對方想以納米技術研發口罩,遂以其學院資源及內部撥款,看看如何改善其產品的原型,「我哋用咗成年幫佢改善鼻托、頭帶,畀咗一啲意見」、「同佢去鴨寮街四圍搵,用邊啲物料最好」。她說研究期間雙方無簽協議,亦無參與其商品化的工作,論文刊出後欲邀請對方合作其他研究,對方不太積極回應。後來她從NAMI得知該口罩在日內瓦贏得發明獎項,對方亦無答謝其團隊。


廠商:受邀提供產品作研究    無合作關係


    盈宗製藥回應稱,2015年收到孫桂萍及其團隊邀請,希望該公司提供口罩作研究,強調該公司是受邀,未與對方建立任何合作關係。該公司其後將研究結果放於網上供市民查閱,從未收過孫桂萍或其團隊要求將論文下架。本報翻查NASK網頁,在產品介紹下仍有頭帶式及耳掛式兩款口罩。


    另外,本報發現該納米口罩兩個批次的耳帶長度約有0.5厘米分別,有醫護人員指醫管局未有再安排前線醫護做fit test。有份撰寫論文的理大護理學院助理教授林清稱,根據其研究,如口罩的耳帶或頭帶力度有變,其面形配合度亦會改變,醫護應重新做fit test。負責認證該口罩的英國標準協會(BSI)回應稱,如耳帶長度有變,需再提交口罩予該會認證。盈宗製藥未正面回應有否再向BSI提交口罩,只稱獲第三方包括BSI定期到生產廠房評審,確保口罩符合國際標準。醫管局稱已向製造商反映員工對該口罩耳掛繩長度的關注,如員工懷疑口罩不合適,可重新做fit test。


    本報早前報道,供應醫管局的納米口罩並無跟隨歐盟要求,將相關歐盟標準及級別等規格印在每一個口罩表面。BSI早前稱會調查事件。BSI近日回應本報稱已完成調查,因保密原因未能交代結果。香港海關稱暫未發現有違反《商品說明條例》情况。


林清博士 (Simon Lam)


理大研可調頭帶N95    已供醫局測試


    理大護理學院助理教授林清及其團隊近日與本地生產商合作,研發出一款可調校頭帶長度的N95口罩,並已註冊專利,有望大量生產供醫護使用。他說已向醫管局提供口罩樣本作測試,商討合作的可能性。


    2003年SARS爆發時為前線醫護的林清說,深深體會到保護裝備的重要,並經常免費為不同有潛質的生產商改良口罩設計,自言「國難當前,匹夫有責」。他說早前和一間本地口罩生產商合作,希望研發一款適合不同臉形的口罩,研究時冀以環保為原則,不希望外加其他如耳帶扣等物料。


已申專利   稱面形配合度八成合格


    他以加上刻度的合成橡膠製造該口罩的頭帶,以特別方法釘裝,未戴上時可調校頭帶長度,並可記下刻度,方便下次再戴時調整。戴口罩時,使用者需反起頭帶,頭帶便不會再「走位」。早前研究數據顯示,該口罩面形配合度的合格率達八成。被問及會否採用該款口罩,醫管局回應稱,外科呼吸器供應持續緊張,會繼續研究其他替代產品。


    林清2001年畢業後在公立醫院當護士,SARS爆發時在威爾斯親王醫院工作,在首先爆疫的8A病房停止運作後,協助重開一個分流病房,其間自己亦接觸到一名SARS病人,其後他身體產生抗體,幸沒發病。他說SARS爆發前,醫護一般不戴口罩,認為是尊重病人的表現,SARS後大家更着重保護裝備。


    林清2006年因患眼疾,被迫從前線退下,轉為執教鞭,先在公開大學任教12年,其後轉到理大。他在公大時受其上司、立法會前議員李國麟所託,為一些準備到醫院實習的學生安排口罩fit test,開展其研究口罩工作,「人生去到某一步,睇番轉頭先知嗰一點係有用」。

18.2.21

安心做樣 鄧正健

世紀.玻璃大叔:安心做樣 

鄧正健   18/02/2021



    聽過一個多年前的香港故事:有一部美國電影要在香港拍攝,美國的布景設計師需要一張桌子,便請香港的道具師去做。設計師三催四請,問道具師做好了沒,道具師唯唯諾諾,說不要緊,到時一定會有。果然,拍攝當天,桌子在片場出現了,表面看來還做得不錯呢。但仔細看,桌子背面是沒有髹油的,因為不會拍到,而且也是沒砌穩的,能放不能碰,一碰便塌。美國設計師實在不明白,不是早就請你做的嗎?為何要到最後一刻才交貨,而且是交行貨次貨呢?香港道具師也不明白,不是及時交貨了嗎?桌子只是用在一個幾秒鐘的鏡頭裏,一晃就過,何必做得太足?


    這是一個少年人不明白,成年人才懂 的故事。我是從陳冠中那篇著名文章 <我這一代香港人> 讀到這個故事的,讀時年少,覺得震撼,驚訝香港居然有這種思維,跟自小在幼稚園裏學到的所謂美德一一勤力,做事認真,别得過且過一一明顯格格不人。陳冠中最後總結説,這就是香港人的 Can Do 精神、港式精明和效率。這種精神當然不會在學校裏學到了,按陳冠中的説法,Can Do 精神浸染着他那一代、嘗了香港經濟起飛甜頭的香港人。而他没太仔細説的是,他們將 Can Do 精神也教給了下一代,不在學校,而是整個社會制度裹。然後這一代,就成了今人的社會中堅、給人蔑稱「廢中」「廢老」的一群。



Can Do 精神的苟且


    Can Do 是什麼?美其名是效益主義,哲學一點説,就是整體結果的效益最大化。當然效益主義是一個標準很高的倫 理原則,本身就不合 Can Do 精神。問題在於要判斷「怎樣才能做成效益最大化」的成本很高,像那香港道具師,他當然不會跟你去計算,要付出更多勞力把桌子做好做滿的整體效益高些,還是輕輕鬆鬆敷衍了事的整體效益高些。他着眼的,只是眼前的單一目標 : 導演你不是要拍一個幾秒鐘、不用拍桌子背面,也不用碰到桌子的鏡頭嗎?好,我就做給你。於是你便明白,Can Do 精神的苟且之處,是它總能把事情簡化爲一個最容易達到的目標上,好好完成它,再自我感覺良好的説 : 你看,我已把這件事做得好好了。


    今天他們把「安心」掛在嘴邊,説成是解決疫情的良方。很多人都知道,這是謊言,也知道這個制度性謊言符合了索忍尼辛邏輯 : 我們知道他們知道我們知道他們説謊。他們之所以仍然在説謊,正是一種 Can Do 精神 : 目標是做出一張前後兩種顏色的桌子,前而髹上「抗疫」的顏色,給百姓看的 ; 後而髹上「監控」的顏色,給上面看的。然後呢,没有然後了、 抗得到疫嗎?監得了控嗎?不知道,也没相應的政治智慧去判斷。一切都是做做樣子而已。


    有道是 : 臨時演員都係演員。他們在演戲,我們只關心他們演成怎樣。騙得到我嗎?或起碼,可以讓我假裝相信你没騙我嗎?上一代香港人經歷的,正是一部正面看美惀美奐、 背面看 「還是不要看背面好了」的大戲 ; 今天的,則是一部類似《一九八四》的反烏托邦電影,卻拍得甩甩漏漏。君不見所有政治謊言和社會監控技術,都是那麼紕漏百出,處處穿崩嗎?香港百姓正在看一齣典型港式爛片,樂此不疲的去捕捉每個鏡頭的漏洞。而拍戲的人,則死抱拍七日鮮電影的心態,快快趣趣搞掂 (Can Do) 佢,也没眼睇成品好壞,走的走,退的退,搵夠咯,咪收工囉。


    自古王業不偏安,術業有專攻。不放棄把一張道具桌子做好做滿,跟不放棄北伐討賊光復中原,精神面貎上没有太大差别。不安心茍活,不滿足於做做樣子,保持挑剔,執著於存真求善,哪怕是如何令人疲累不堪,也得對嚴格意義下的效益主義心存信仰 : 要將其最大化的唯一之事,是整個社會的福祉。

14.2.21

溯源專家:中國拒交首批患者原始資料 疫情或更早傳播 盼可檢視血液樣本 明報專訊

溯源專家:中國拒交首批患者原始資料 

疫情或更早傳播    盼可檢視血液樣本

明報專訊   14/02/2021



    世衛(WHO)國際專家組成員透露,中國當局拒絕提供境內最早一批新冠肺炎患者的原始資料,包括新冠肺炎患者的資料,及武漢疫情爆發前,已經出現類似新冠症狀的患者情况,雙方因此曾激烈交鋒。


提供病例有限   雙方曾激烈交鋒


    《華爾街日報》上周五(2月12日)引述專家組成員報道,中國當局拒絕交出174名新冠肺炎患者的資料,這些病例都在2019年12月疫情剛爆發時於武漢發現,原始資料有助他們判定疫情最早何時、如何在中國爆發。專家組成員表示,中國官員和科學家提供了自己對患者資料的廣泛摘要和分析,還針對武漢疫情爆發前數月的醫療記錄做出回溯性研究,稱沒有發現病毒的證據。


    專家組成員表示,WHO成員國一般都會提供這類匿名但條分縷晰的資料,以便他們檢視每起病例的所有其他相關細節。專家組成員、澳洲微生物學家和傳染病專家德維爾(Dominic Dwyer)表示,「他們讓我們看幾個病例,但並非全部,這與其他所有標準流行病學調查不同。這樣一來從我們的觀點去詮釋那些資料就更加受限,雖然另一方可能覺得這樣很好」。


    WHO無權強制成員國政府交出資料。德維爾透露,在調查過程中,專家組和中方專家之間為此出現激烈討論。專家組成員、丹麥流行病學者費舍爾(Thea Fischer)上周二(9日)曾表示,「有時情緒真的很激動。我是科學研究人員,我相信數據,不是誰說什麼我就信什麼」。她提到,在武漢獲准檢視的資料中,她沒看到不一致的地方,但不檢視原始資料就無法更深入分析,而其他多數國家都會提供這類資料。


多省在武漢爆疫前疑現類似病例


    專家組成員、荷蘭病毒學家庫普曼(Marion Koopmans)說,參與調查的中國學者先完成了涵蓋多所研究中心、數百名研究員的大規模工作;由於世衛專家組時間有限,可能之後再嘗試取得這些資訊。庫普曼昨日(13)在世衛記者會上指出,他們在對中國疾病統計數據庫全面調查後發現,河南、湖北和湖南省有92人在武漢疫情爆發前,就已經出現新冠類似症狀。


    庫普曼透露專家組正與中國交涉,希望能得到檢視血液數據庫的許可,以確定新冠病毒是否比已知時間更早就已開始傳播。中國有關部門則回應稱,他們自身還沒有獲得權限來測試樣本。她稱她已經要求和武漢獻血中心會面,並在雙方會晤時確認可以獲得樣本,官員對未來合作的想法持開放態度。


   世衛專家中國溯源的前期過程周折,外界質疑在疫情爆發一年後才赴當地調查,是否還能獲得有用線索;中國官方的行程安排和信息開放程度亦受關注。中國去年初步控制疫情後,開始提出源頭可能在別處的說法,並堅持要世衛調查病毒源頭是否出自美國,以及是否與國外冷鏈有關。專家組成員主張進一步獲取早期病患資料,採取新的方式對樣本重新檢測、分析血清,以及對武漢周邊野生動物養殖場等更深入調查。中國則希望下一次調查能夠在別國進行。


7.2.21

李文亮逝世一周年 民眾網上留言悼念 明報專訊

李文亮逝世一周年   民眾網上留言悼念

明報專訊   07/02/2021



    武漢市中心醫院眼科醫生、疫情吹哨人李文亮去世一周年之際,內地昨日有大批網民在網上留言悼念,稱他是「偉大的平凡人」,會永遠懷念他。


    去年2月1日,李文亮在微博宣布:「今天核酸檢測結果陽性,塵埃落定,終於確診了。」這是他生前最後一篇微博文章,下方評論早破百萬。昨許多網友留言表達懷念,「您是真正的英雄,人民不會忘記您」、「一年了,官方像是你沒存在過一樣,沒有紀念,沒有聲音,但是你還有我們,謝謝你!一個健康的社會不應該只有一種聲音!」曾聯署要求當局促進言論自由的學者張千帆,在微信稱昨日是紀念言論自由日一周年。


    BBC中文網稱,記者在李文亮忌日前夕撥通其父李樹穎電話。李樹穎表示,他和家人目前都好,隨即收線。李文亮妻子付雪潔稱不方便受訪。



2.2.21

生理鹽水扮疫苗 內地搗造假工廠 拘80人檢3000支 消息:偽國藥「愛可維」疫苗 明報記者

生理鹽水扮疫苗   內地搗造假工廠   拘80人檢3000支 

消息:偽國藥「愛可維」疫苗 

明報記者   02/02/2021



    公安部昨日宣布開展打擊防範涉疫苗犯罪專項行動,並透露江蘇等地警方成功破獲特大製售假新冠疫苗案件,搗破製造假冒疫苗工廠,拘捕涉案逾80人,查扣假冒新冠疫苗逾3000支。這是內地首度查獲假冒新冠疫苗。有消息人士向本報證實,被查獲的假疫苗偽造的是國藥集團中國生物新冠滅活疫苗「愛可維」,該疫苗也是目前內地唯一獲准上市的新冠疫苗。


    公安部通報稱,涉假冒新冠疫苗案件是江蘇、北京、山東等地警方在公安部統一部署下破獲。經審訊查明,2020年9月以來,孔姓疑犯等人為牟取暴利,通過向預灌封注射器組合件注入生理鹽水加工製作假新冠疫苗,並層層加價銷售。另稱,該批假新冠疫苗流向均已查明,涉案製假工廠已被警方搗毀,逾80名涉案疑犯被捕,現場並查扣假冒新冠疫苗逾3000支。


「愛可維」獲9國准緊急使用


    有知曉案情的消息人士向本報證實,被查獲的假疫苗為仿冒國藥集團北京生物製品研究所生產的「愛可維」新冠疫苗。該人士稱,去年11月,江蘇昆山警方根據前期掌握線索,在一地下停車場截獲一名男子,並在該男子攜帶的拉桿行李箱中查獲涉案物證。當地警方審問該疑犯,初步摸清假冒新冠疫苗所涉轄區。再經公安部統一部署,最終在山東查獲並搗毁製假工廠。


    國藥集團北京生物製品研究所生產的「愛可維」新冠滅活疫苗,是目前內地唯一獲准上市的新冠疫苗。該疫苗早前分別在阿聯酋、巴林、埃及、約旦、秘魯、阿根廷、摩洛哥等國開展三期臨牀,除中國以外,已在9個國家獲批緊急使用,在2个國家獲批註冊上市。



去年微信有人兜售假科興疫苗


    去年8月,內地曾有人在微信朋友圈叫價每劑498元人民幣(約597港元),兜售北京科興中維生物技術有限公司生產的「克爾來福」新冠疫苗,以及國藥集團武漢生物製品研究所生產的新冠疫苗。而當時內地並未開始針對9類一線接觸風險人群接種。北京科興中維生物技術有限公司與國藥集團武漢生物製品研究所先後發布聲明,稱相關疫苗尚未獲准上市,呼籲民眾不要上當。


    前述通報顯示,公安部近期部署全國公安機關開展依法嚴厲打擊嚴密防範涉疫苗犯罪專項行動,主動排查、依法嚴厲打擊制假售假、非法經營、走私疫苗,接種疫苗過程中發生的非法行醫和以疫苗為幌子作騙等罪行。去年4月,公安部曾要求各級警方依法打擊食藥和知識產權領域犯罪保障疫情防控期間復工復產,並推出十項措施,要求依法嚴厲打擊藥品領域犯罪,重點打擊製售假劣新冠肺炎疫苗、抗疫類藥品、病毒檢測試劑、口罩、消毒液、防護服等防護物資和醫療器械犯罪活動。

31.1.21

封區應該做?更快做? 彭麗芳

周日話題:封區應該做?更快做?

彭麗芳   31/01/2021



    一星期內港府先後圍封佐敦、油麻地與北角東發大廈作強制檢測,但最終找到的確診個案與勞師動眾的程度似乎並不相稱,更引來「勞民傷財」及「擾民」等批評。而每次封區前夕,傳媒都拍攝到受限區域內居民提前拖篋離開的景象,更引發將病毒帶到其他地區的憂慮。再者,大家深明只檢測一次其實難以確保居民沒有中招,能否達到「小區清零」的初心同樣成疑。


    特首林鄭月娥預告已物色數個強制檢測「指定區域」,「突襲式」封區相信陸續有來,但在汲取失敗經驗再出發前,或者可以審視一下至今為止的措施成效,及其他國家的封城經驗,以評定封區可以如何做、是否應該做,又或者係咪要快啲做?



一、研究顯示限聚最有效


    縱觀全球,封城或封區(lockdown)的意思是要求市民留在家中隔離,避免傳染和感染病毒。例如新加坡在去年4月封鎖兩個爆疫宿舍,要求兩萬名外勞留在宿舍隔離14天。


    不過,公共衛生研究社召集人陳盈引述最新研究報告顯示,全球防止新冠肺炎疫情的最有效方式是避免人群聚集、減少大型聚會,簡單來說即是限聚令。「如果已經實施了限聚措施,研究顯示你再額外阻止人們有跨區活動(即封區或封城),其實是未必好明顯地減少到病毒傳播風險。」


    德國勞動經濟研究所和盧森堡大學經濟及管理系在今年1月21日發表研究報告(https://go.nature.com/36t5kVA),分析了全球175個地區或國家推行非醫學干預防止新冠肺炎疫情方法的成效。結果顯示最有效的4項防疫方法包括取消公共活動、限制私人聚會、關閉學校和工作場所,在這4項政策實施後約一星期,各地平均新冠肺炎新增確診數字顯著下跌。不過在實施以上限聚措施之後,進一步要求市民禁足留家和限制區內流動對於降低確診數字幾乎完全無效。


    公共衛生研究社成員衛三木提到,中國和歐洲國家主要都是在約去年3月爆發第一波疫情時封城,因為當時各國對於新冠肺炎了解不多,亦憂慮醫療系統未能負荷和缺乏防護裝備而封城,這些情况下乃無可厚非。


二、封數小時了事   兩頭不到岸


    不過,香港的封區只是務求為所有受限區域居民作強制檢測。特首林鄭月娥在1月23日佐敦封區時曾以英文表示,佐敦封區行動稱為restriction-testing declaration,而非lockdown,和外國禁止市民在一段時間內不能出門的封城措施不同,佐敦封區只是為了強制檢測。


    陳盈說封區只為強制檢測亦不是不行,新西蘭亦試過一次,但當時用了14天,其間要求市民檢測多次。去年8月11日,新西蘭經過了102天沒有錄得社區感染個案後,在單日錄得4宗新增本地確診個案,政府於是宣布午夜起將奧克蘭警報級別系統調高至3級(4級是最高級別),市民必須留家3日,目的為找尋隱形病人,措施最後延長至14天,而新西蘭其他地方警報級別亦提升到2級。


    她質疑香港封區只有數小時,而且「只撩一次鼻」了事,兩頭不到岸,「如果封區是為了隔離檢疫,你不應該封如此短時間;想找隱形病人又不應該只驗一次,而再加上突襲式封區嚇到居民四散」。新冠肺炎潛伏期約14天,如在潛伏期內做病毒採樣,病毒含量濃度或不足以被偵測,造成假陰性,因此萬全的檢測方法是在14天內至少做兩次檢測。


盲目「清零」未合乎效益


    衛三木亦質疑,要市民配合強制檢測,是否有必要封區。「例如藍田麗港城(第5座)沒有封區,但都有600人接受檢測,而那一座就只有六百幾七百人住,換句話說你封區的效果是不是真的做到全區檢測呢?」政府封鎖佐敦期間,受限區域內家訪約3650戶,其中有473戶沒應門,佔戶數超過一成,其後政府表示有超過200名居民未有強檢。


    此外,他們認為封區為了達到該區清零的目的不切實際,「坦白說新冠肺炎是傳染力非常之高的病,但死亡率未必真的很高。很多國家都是維持一種不要大規模爆發、維持在一個較低流行狀况,預期等到全部人注射疫苗、產生群體免疫效果才迎來疫情終結。因此,在香港醫療系統未爆煲之前,盲目清零未必是合乎效益和理性的目標」。


三、訂準則 事前公布減恐慌


    港府在圍封佐敦、油麻地與東發大廈的同時,深水埗和九龍城都同樣連環爆疫,卻未有封區。到底政府封區的準則是什麼?全球又有沒有客觀準則可供參考?


    有約300萬人口的英國威爾斯,提升到第4級最高警報級別的關鍵指標包括過去7天每10萬人有300宗或以上確診個案,即陽性比率0.3%或以上。國立台灣大學公共衛生學院前院長詹長權亦曾經提議,如果台灣R0值(基本繁殖率,即一個患者平均會傳染給多少人,讀音為R-naught)達到1.7,就必須封鎖約300多平方公里土地,即超過整個台北市。


    陳盈亦指R0是公共衛生學上衡量一個地區有沒有爆發傳染病的常用指標,傳統上R0大過1,代表當區出現爆發,亦有人會以R0大過2定義為「大流行」,但她強調這個定義沒有強大支持根據,不能隨便應用於香港,亦要視乎各國市民會不會跨區上班、居住距離等因素。


    中大醫學院賽馬會公共衛生及基層醫療學院助理教授郭健安亦指出,香港人煙稠密,早在第一波疫情爆發之初R0已突破1.7,而且,他認為封區準則並不需要使用很高深的數學模型,他舉例可以是比較當區不同時段的累積確診數字,只要呈現一定的上升趨勢就馬上行動,關鍵在於政府需要事前訂下基線,並讓市民知道。


    陳盈亦認為封區準則並不一定需要用確實數字,重點在於政府必須事前告知市民封區的方法和可能面對的處境,減低公眾恐慌。例如新西蘭政府在去年3月已公布4級警報級別系統,亦只是大致地說明第1級代表有零星輸入個案、第2級是國內出現有限度社區傳播、第3級是出現多條社區傳播鏈、第4級代表疫情可能失控,「新西蘭的指引是利用好簡單的英文和全國市民說清楚在不同級別政府會做什麼,市民又會遭受什麼。人們知道,哦,在第3級封城時不代表變成死城,不會因此沒有食物,只是純粹表示我們要留在家中,每個家庭只有一人可以外出買日用品」。



四、「突襲式」造成反效果


    因此,陳盈認為香港封區的問題不在於是否突襲式,而是政府至今仍沒有清楚說明封區後市民的安排,引致區內市民連可不可以出門口丟垃圾、要不要下樓買飯盒都感到疑惑,而這種恐慌更令人夤夜潛逃,反倒沒法達到政府務求做到全區檢測的封區目標。


    「讀書時公共衛生學的本質其實和政治學有少少相似,即是如果你要人們一齊抗疫,就必然要和社區的人溝通。」在社區推行每一項公共衛生措施,首先都要成立顧問團隊做風險評估,內有公共衛生專家、微生物學家、傳媒相關人士及當區區議員,「封佐敦理應要同時包括少數族裔的宗教領導,否則說服不到群眾。政府透過和不同持份者溝通,得出該區的需求列表,排序哪一方面需要優先處理,才可以知道食物包中不止有午餐肉、在物流上如何令每家人不需要堆積垃圾48小時、要不要補貼散工工人的薪金」。


    政府祭出的理由是新冠肺炎疫情蔓延速度快,要把握時機行事,沒時間兼顧各方面做到滴水不漏。但郭健安說雖然香港因為疫情封區罕見,但亦有例子,例如2003年SARS封鎖淘大花園E座10天、2009年因豬流感封鎖灣仔維景酒店(現名為灣仔睿景酒店)7天,不相信政府完全沒有經驗處理封區。


    陳盈則說今次封區出現的社區配套問題突顯抗疫以來市民和政府間的互不信任,「老實說作為一個公共衛生的人,我有下載和嘗試運用政府之前的安心出行,但發現民間都未必願意回應,並不是太多地方能夠使用。這種溝通不暢就是回到政府和人民間的不信任,遺禍的就是當政府要做防疫政策時都不願意和市民解釋太多,恐怕市民更加不服從,累積成現在封區的情况」。郭健安亦說要令封區更有成效,坦白說就是要善用香港安心出行,如像中國有內地健康碼可以全盤掌握患者行蹤,而他亦研究過亞洲大部分地區,越南、韓國等地都有使用類似數碼行蹤追蹤系統。


    衛三木則補充指,政府今次封區使用的字眼令公眾極不舒服,「例如『突襲式』,為何封區要用襲,襲擊這個字眼?而且林鄭說『物色一些不同區域』去封區,但應該不是物色,而是情况有需要下封區。政府要留意公共衛生中health communication是非常重要,要十分留意用字」。如果政府繼續不事前說明封區安排,就貿然突襲式封區,或會令市民恐慌得更加不願意披露自己的居所,對防疫反而造成反效果。


五、需設事後審視機制


    封區怎樣才算成功?政府在首次圍封佐敦後,檢測了逾7000人,找出13個確診個案,陽性比率0.17%,政府認為行動成功。而第二次圍封油麻地為逾300人檢測,揪出1個確診個案,陽性比例0.3%,政府亦說成功。衛三木直言政府隨意定義封區成效是「數字遊戲」,亦回到最根本的問題,是政府應在行動之前公開說明封區的目的和定義成效,而且需要設有事後審視機制,決定下次還應否使用封區方法強檢。


    陳盈指要衡量一個防疫公共衛生政策的成效,客觀計算方法是計算為一名市民染病後所喪失的生產力,和為了防止這名市民染疫所投放的資源,包括封區令市民無法工作兩天、使用的醫護、物資包成本等。「你會想像到之前盲目地進行全港性自願檢測是不值得,因為你投入了好多人力資源,但3星期找到的確診個案數量,所節省的生產力不是太多。」而另一個較常衡量措施成效的方法,是和其他檢疫特定群組的陽性比率作比較。例如私家醫生轉介有病徵市民作「須檢必檢」的檢測成效率較高,自這波疫情,從8萬多個轉介個案中找出515宗陽性,比率達0.64%。


六、何不沿用慣常做法?


    陳盈認為既然人口流動和傳播鏈成正相關,即人口流動得愈多,傳染風險就愈高,在封區之前,政府理應繼續大力推行企業在家工作安排。她又提出可以參考台灣曾經提出、但因疫情受控而沒有實施的跨區點對點交通安排,「封區不是只封幾棟樓宇,而是按照人們跨區上班比較常連接的數個地區,一個個鄰舍(neighborhood)地封鎖。措施目的不在限制人們禁足於同一地方,而是想減少跨區傳染風險。如果政府能夠說清楚目的,就可以有相對政策配合」。


    衛三木認為,既然封區與以往其他檢測措施的成效差不多,其實可以繼續沿用行之有效的慣常做法,即集中堵塞漏洞,例如老人院出現爆發就集中檢測院舍,或今次佐敦、油麻地舊區數棟大廈特別多確診個案,即全棟撤離、送往隔離營檢疫,而非以藥石亂投的方式封區強檢。「香港一路以來採取的方式都是在醫療系統爆煲前行動,我見不到此刻醫療系統出現危機,所以會問為何有沿用的做法不做,而去用一個新的更加激進的方法(封區)呢?




28.1.21

死者家屬盼見溯源隊:別只聽一面之詞 明報記者

世衛專家組料今武漢解除隔離 

死者家屬盼見溯源隊:別只聽一面之詞

明報記者   28/01/2021



    世衛多名專家早前抵達武漢,待結束隔離便展開新冠疫情溯源調查。武漢新冠死者家屬張海日前透過媒體向世衛專家組喊話提出會面,稱希望當面警示世衛專家組在調查溯源時不要受外界影響,和僅聽取政府一面之詞。張海稱,世衛專家抵達武漢使地方當局高度緊張,甚至解散有近百名成員的新冠死者家屬網絡群組。


    世衛病毒溯源專家組1月14日抵達武漢後便進入隔離期。若不出意外,專家組將於今日解除隔離。按照計劃,專家組將在武漢就新冠病毒調查溯源。武漢新冠死者家屬張海接受本報訪問時表示,世衛專家進行病毒溯源調查,肯定會引起全世界關注,死者家屬對此很關心,更希望能借助媒體向專家組傳遞他們的心聲。


張海:政府將用各種理由「甩鍋」

不認瞞疫是侮辱市民死者


    張海是現居廣東深圳的武漢人。張海稱,希望能夠與專家組會面,並當面對專家組提出警示,要求在溯源調查時,不要受到外界影響和聽取武漢政府的一面之詞。張海認為,武漢市政府在接待世衛專家組時,會採取「甩鍋」(推卸責任)行為,利用各種理由證明武漢不是病毒發源地。「政府準備的材料只會表明病毒是在(湖北省)兩會之後開始擴散的,事實是病毒早已在武漢存在了。」張海說,如果世衛專家組不敢見家屬,而是只看武漢市政府準備好的材料的話,相信不會查到任何結果,並且會受材料影響,認為病毒是在湖北省兩會以後才傳播的。


    對於見專家組的目的,張海稱是「為了告訴他們這個病毒就是在武漢爆發的」。他說,關注過中外媒體有關在外國更早時發現新冠病毒的報道,也知道早前中國醫生在《刺血針》上就武漢疫情發布的溯源信息,認為這都是「斷章取義」。張海表示,如果這次武漢市政府仍然不承認瞞報過疫情,那將是對廣大市民的侮辱,也是對諸多死者和家屬的侮辱。


    世衛專家抵達武漢後,張海稱當局高度緊張,「1月16日世衛組織剛剛到武漢來,我們的微信群組被解散了」。張海說,被解散的群組大概存在了一年,約有一百名成員。張海又稱,此前武漢政府部門的人員找過他在武漢的親戚,希望透過親屬讓他「閉嘴」。


稱死者家屬網群遭解散


    張海的父親因感染新冠肺炎病毒,去年在武漢病逝。張海隨後希望提起訴訟,追究湖北及武漢當地政府和醫院有關人員責任並索賠,但法院最終拒絕受理。張海此後又要求湖北、武漢兩級政府公開疫情信息,也石沉大海。


官方多次否認瞞疫抗疫不力


    此前,對於隱瞞疫情及抗疫不力等指摘,中國官方多次否認。1月19日,外交部新聞發言人華春瑩再重申,「在疫情防控問題上,數字和事實是不會騙人」。華又說:「中國作為最早拉響全球抗疫警報的國家,面對人類前所未知的新型病毒,即使在當時信息還不全面的情况下,當機立斷,果斷決策,堅持早發現、早報告、早隔離、早治療,為抗疫贏得了時間,減少了感染和死亡。這樣的成績得到了各國科學家和醫學專家的認可。」


默克爾:中國疫初透明度不足   籲記教訓


    德國總理默克爾1月26日在達沃斯世界經濟論壇上稱,多邊主義是擺脫新冠疫情最好方式;她批評中國與世衛在武漢爆發新冠疫情初期傳遞疫情信息不夠透明,呼籲應記取教訓;還譴責富國之間的「疫苗軍備競賽」,認為支持窮國獲取疫苗補貼很重要。


    德國之聲中文網報道,默克爾透過視像連線發表演說。她稱自己比以前更清楚認識到,必須選擇多邊主義,因為自我孤立不會解決新冠疫情所帶來的問題。默克爾稱,多邊主義不僅意味着以某種方式的國際合作,還意味着是以透明方式合作。


    她批評中國和世衛在疫情初期的應對方式,稱「不得不說的是,在疫情爆發之初,中國疫情信息的透明度或許不夠,世界衛生組織的信息傳遞也不夠」,但她強調這番話旨在提醒大眾必須汲取教訓。默克爾又說,世衛代表團前往中國再次展開新冠疫情爆發的調查是好事。


譴責富國「疫苗軍備競賽」


     默克爾又譴責富有國家之間的「疫苗軍備競賽」,認為支持窮國獲取疫苗的補貼計劃很重要,因為事關公平分配,而非只是金錢問題。


瘟疫中的強權與公民權利 上官敫銘

瘟疫中的強權與公民權利

上官敫銘   28/01/2021



    新冠病毒瘟疫橫行已一年有餘。疫情報道也是中國組的重要內容。在瘟疫蔓延時,審視抗疫中公權力與公民權利的問題時,有些議題是值得深思的。


    依照官方説法,中國的抗疫取得了勝利,是率先控制住疫情的國家。當然,大多數人應該也不可能忘記,疫情最先大規模爆發於武漢。中國自古是天災多發的國家,在某種程度上,也正是由於抵制如水患、瘟疫等災害,古代中國才逐漸形成了天下大一統。

    瘟疫是一面鏡子,它給人們提供了審視權力與權利互動的絶佳樣本。疫情爆發,特别是在武漢封城之後,內地一時陷人近乎無政府狀態式的慌亂。各省份、各城市及各村落幾乎一夜間進人「以鄰爲壑」的自保狀態。不論黨政官員還是鄉野村民加人堵路、斷橋,視疫區同胞如洪水猛獸。


    「今年到處亂跑,明年墳頭長草」、「串門就是互相殘殺,聚會就是自尋短見」、 「發燒不説的人,都是潛伏在人民群眾中的階級敵人」 ……類似被稱爲「硬核」 式的野蠻標語鋪天蓋地。去年武漢人的遭遇,今年則在河北人身上上演。單就防疫標語而言,並不能説中國人喪失了曾作爲 「詩歌之國」的文化底蘊,但有一點可以肯定,就是內地的政工文宣幹部,跟以前中共奪權時期並没有多大進步。「你想有飯吃嗎?你想種地不交租嗎?你想睡地主老財的小老婆嗎?」70多年前鼓動民衆鬧革命的標語,與今日的防疫標語可謂異曲同工。


    依靠全民動員的强權模式,內地不少城市動輒「封城」 並全民核酸檢測。這種舉國體制的防疫模式,被解讀爲內地巨大的制度優勢,特别是與西方國家防疫模式相比另一個現實是,這種防疫模式在內地雖遭遇一些怨言,但總體而言,大多數民眾是配合的。」在北洋軍閥時期,對於「國民性」問題的討論,不少學者就援引「有什麽樣的人民,就有什麼樣的政府」來論證當時的中國。當下,類似的話題仍可以繼續討論。


背離修德以禳災的傳統


    與天災相伴的,是人禍。在歷史上,對於天災的禳災方式,也通常是以「人事」 的方式進行。瘟疫横行,民不聊生,通常被解讀爲統治階層治理出現了問題。爲此,「修德以禳災」成爲重要的倫理傳統。皇帝要麼降罪己詔,要麼請法師作法,希望通過人事的方式,將災害影響降至最低。瘟疫被視爲一種警告,統治集團在政治上的響應,往往要立即檢討施政的缺失。也正是這一倫理,統治者往往希望「修德以禳災」,而對於個體,則以修身避禍。這就是漢代賈誼説言之「天子夢惡則修道,諸侯夢惡則修政,大夫夢惡則修官,庶人夢惡則修身,若是則禍不至」 。

    反觀現今官場,已經背離古代「修德以禳災」 的倫理傳統。新冠肆虐如斯,北京竟以此論證中國制度之優勢。有人也會反問,如歐美等國,難道抗疫模式就比中國好?特别是香港,彈丸之地市民700萬,若以內地政府强力模式,全民强制檢測估計已經進行數輪,早將「潛伏在人民群中的階級敵人」找出來並消滅了。

 

    比較抗疫模式之得失,並不能用於反證制度之優劣。畢竟,瘟疫不可能永遠肆虐,而制度對於個人的影響卻是長遠的。我們不妨多問幾句 : 在瘟疫中,政府採取强力措施的權力來源是什麼?是民意同意,還是長官意志?是科學決策,還是出於政績考量?如果,因爲天災而促成公權力無限擴張,對於個體而言,那絶對是天災加人禍了。

26.1.21

夜上海母企質疑:禁堂食有何根據? 明報專訊

夜上海母企質疑:禁堂食有何根據?

明報專訊   26/01/2021



    經營夜上海、南海一號等高級餐廳的Elite Concepts執行董事徐保羅發新聞稿表示,疫情下行業已是第八周提供堂食至下午6時,以及2人限聚令,所有人轉為提供外賣服務,已有如新的「holy grail(聖杯)」一樣,但實際只佔整體生意1.2%,甚或不足以支付電費。他又提出疑問,指下午6時前堂食及限制2人入座與屋苑群組有什麼科學關係(scientific relations)。


    他表示,集團在中國內地及台灣均有經營餐廳,「鄰居」情况已接近正常,但香港在自甘墮落(Hong Kong is letting itself down),大灣區未來有許多機會,但事實上香港與大灣區不能互相來往。他認為,香港首先應與大灣區聯繫,其次是東盟,最後才是西方國家。他又指不單集團的顧客受苦,所有香港人也在受苦。晚上看見大眾戴着口罩像喪屍用膠袋拿着外賣,令他很傷感。


批公僕在家工作 餐飲員工「捱」無薪假


    徐保羅表示,旗下員工去年平均已放50天無薪假,如果情况持續,將有更多人失業,未來亦不會重回飲食行業,但等待良久的資助只是令行業生存下去,而非蓬勃發展。他又反問,公務員可以在家工作,但餐廳員工為什麼要忍受無薪假,公務員究竟是否與我們同一陣線打這場「抗疫戰」?Elite Concepts在香港經營5間餐廳及3間酒吧。據該集團網站,徐保羅為行政總裁。




24.1.21

{病毒株達人}蕭傑恒 傳播鏈「偵探」 基因排序揪變種堵漏洞 彭麗芳

{病毒株達人}   蕭傑恒 

傳播鏈「偵探」 基因排序揪變種堵漏洞

彭麗芳   24/01/2021



    第四波疫情在擠迫社區爆發蔓延,政府破天荒圍封油麻地加緊推行檢測措施。經過SARS一疫,香港樓宇及城市規劃在防疫與公共衛生上仍然千瘡百孔,惟在病毒基因研究方面叫人刮目相看。


    截至23日凌晨零時,全港累計10,010宗新冠病毒確診及疑似個案,年來一直全力監測香港新冠病毒傳播路徑的香港理工大學醫療科技及資訊學系副教授蕭傑恒,其10人團隊至今已為1000個樣本做基因排序,成功促使政府在第三、四波疫情堵塞海員免檢安排和旅客隔離酒店的防疫漏洞。他百忙中接受訪問講解病毒追蹤的最新發現,透露第四波疫情在香港流行的病毒株變化不大,不似英國和南非等地頻現變種,相信疫苗效用將比其他國家高。然而,香港必須提升應對堵截輸入個案的能力才可以守好這一個城池,在多番補漏之下,政府現階段的預防輸入政策奏效,只要能遏制今波疫情,香港人應該迎來一段太平時間。


/1/ 為醫院確診者找源頭


    「喂Eddie,威爾斯好緊急,他們5分鐘就到理大噴水池位,拿了4隻strains(病毒株)給我們做緊急sequencing(基因排序),我現在行不開,你代我過去吧。手套不用。你將它們放在攝氏負80度(冷藏庫)就得。」蕭傑恒掛上電話後舒一口氣:「呼,安樂了。」訪問繼續。


    病毒株是公立醫院染疫醫護的病毒樣本,第四波疫情波及醫護,聯合醫院、瑪嘉烈醫院在兩個月內相繼爆發小規模疫情,訪問當日最新個案是北區醫院一名被派調到深切治療部的內科醫生在本月17日初步確診,其護士妻子及後亦確診,正在威爾斯醫院留醫。蕭傑恒說踏入2021年,他們集中為醫院內確診個案做基因排序,找尋病毒傳播源頭,好等院方第一時間知道到底醫護是院內感染抑或經社區感染。現時他已知部分醫院的傳播源頭結果,但有待醫管局對外公布。


    他透露,第四波疫情爆發至今約四個月,及至最近染疫醫護或其他病人的病毒樣本,其中檢出的新冠病毒基因大致相同,源頭均是去年10月初出現、從印度和尼泊爾輸入個案的GH型病毒株,只有部分病人的病毒基因出現多一至兩個突變。至於最近爆疫嚴重的油尖旺區,蕭傑恒暫時未有人手進行基因排序,但他估計都是同一隻GH病毒株,相信源頭是該區居住了不少南亞裔工人,和早前曾出現確診個案的中九龍幹線隧道地盤及將藍隧道地盤群組有關。


料第四波至今仍同一病毒株


    疫情至今大約一年,香港曾經出現過10種不同的病毒株,由最初在武漢華南海鮮市場出現的新冠病毒原型L型(野生型),變種成S型和O型(其他型),並由華南海鮮市場傳遍中國各地。這三種病毒株都曾經在香港出現,香港第一宗死亡個案(第13號個案)便是L型。但在本地第一波疫情中傳播最廣泛的是O型,包括長康邨、火鍋群組和佛堂群組。隨着病毒傳播,累積多次突變後,佛堂群組由早期確診的O型演變成後期個案的V型。


    去年2月歐洲新冠病毒株G型被發現帶有D614G突變,由於G型傳播力較L型原型高出最少十倍,引致歐美地區去年3至4月疫情大爆發。而香港於去年3月爆發的第二波疫情,亦是緣起於大量歐美回港旅客和留學生傳入社區,當時的愉景灣婚禮群組和埃及團都有分離出G型病毒株。


    蕭傑恒形容G型是全球新冠疫情大爆發的其中一個關鍵轉變,因其傳播速度快,成為病毒至今在全球傳播中最主流的病毒株。及至香港第三波疫情出現的GR型病毒株(海員、水泉澳、慈雲山、港泰護老院群組)、第四波的GH型病毒株(梅窩住宿假期、歌舞群組),乃至現於英國和南非出現的變種都是建基於G型再累積突變。


/2/ S蛋白突變或削弱疫苗


    當傳出傳播率比原病毒株GR或GH再高七成的英國變種病毒突變株B.1.1.7,全球聞風喪膽,蕭傑恒解釋,其實病毒突變在病毒複製過程中必然出現,新冠病毒變種速度已經算慢。徇眾要求,他受訪前一晚徹夜趕工完成了技術圖(見圖):「因為香港不同的party(持份者)都叫我畫幅圖顯示一下病毒株的突變分佈,圖中就是香港第四波、英國和南非變種三種病毒株。」


    事到如今,大家可能都可說出新冠病毒屬於RNA病毒,由蛋白質加核酸而成的簡單結構。攤開病毒基因,是近3萬粒核酸形成的基因組,人類基因有如一環扣一環的數目字「8」,而病毒基因則是一條過。蕭傑恒解釋每次病毒進行複製,都有可能出現突變,突變的出現率是隨機性的。突變不一定令到病毒更「惡毒」,可能出現以下三種情况:


一)只是基因變異,沒造成蛋白質,即胺基酸變異,對病毒功能無影響,又稱沉默突變(silent mutation),最常見;


二)造成胺基酸變異,可能導致病毒功能大轉變,例如上文提到的D614G突變;


三)最後則是造成胺基酸變異,卻令到病毒變弱。



    研究至今顯示,相對流感病毒,新冠病毒的變異速度較慢。香港第四波疫情中肆虐的病毒株中,只有18個位置和最初的武漢原型L型不同(圖中紅色柱標示變異),「18個變異除以3萬個核酸,不是變得太多,第三波疫情亦都是差不多十幾個突變」。既然我們早就見證過病毒多次突變,為何要特別擔心今次的英國變種?理由是3萬粒核酸的基因組中,可劃分為10個部位(ORF1至10),每個部位有不同功能,例如ORF1是用作複製病毒核酸的酵素部分,已經佔了整條基因組的三分之二長度(圖為標示突變位置故不合比例),而人們最常提起的則是S(ORF2),即刺突蛋白,「S亦即是病毒黏住人體細胞的地方,或者倒轉說是當人體打完疫苗後產生抗體,會打它(病毒)的位置,所以S的突變就變得好重要」。


    香港第四波GH型病毒株的突變位置集中在ORF1位置,S位置就只有D614G突變,再加多兩個沉默突變,而英國變種病毒則在S部分亦有為數不少的突變,「人們現在更加擔心的是南非變種,因為突變的位置全部集中在S的頭部分,即是和人體細胞接觸的位置,所以專家都擔心南非變種,會不會令將來有疫苗都無法打倒它?要拭目以待才知道」。


    蕭說疫苗的成效亦視乎刺突蛋白,因為疫苗原理是希望製造一種帶有不具傳染力的病毒蛋白,令人體認得這種病毒,產生抗體,當病毒日後再出現時殺死病毒,「但人體好得意,見到病毒的樣子就會做個剛好相反樣子的抗體去打它,因此是和形狀有關係。當出現變種,刺突蛋白和原本疫苗做出來的模樣不同,抗體可能不認得它,或不是完美match到,削弱效能」。但好消息是新冠病毒變異速度並非如想像中快,而且就算出現突變,暫時形狀的轉變仍小,相信疫苗不會完全失效。相比其他國家,香港的新冠病毒穩定許多,從第三、四波疫情的病人病毒基因排序可見,病毒株大致相同。


港病毒變化小保效用


    不過,他相信現在大家主要擔心的並非疫苗能否防禦病毒,而是注射的副作用,「無論是將載有病毒的腺病毒(牛津-阿斯利康疫苗)或滅活病毒(科興疫苗)帶進人體,或是mRNA(輝瑞疫苗)利用自己身體製造病毒蛋白,都難以確定會否產生很大的副作用。因為一般疫苗由研究到臨牀使用要經很多年的研究,但現在將所有過程集中在一年內完成」。


    他個人從科學角度而言,會想嘗試注射輝瑞的mRNA疫苗,因為屬於新科技,理論上長遠保護效能高一些。「但不知道是否真的有得揀,之前好像有好多選擇,後來輝瑞又多不太好的消息,科興研究報告又未出,又說59歲以上就不好注射,其實這樣好奇怪。因為疫苗目的是想保護最高危族群,今次就是老人家嘛。」


    傳播中的病毒株穩定的好處是可保疫苗效用。不好處是由於第四波疫情中病人的病毒排列基因幾乎一樣,導致難以追查誰是零號病人,從而找出防疫漏洞並堵塞缺口。而之前首三波疫情,蕭傑恒和團隊總能夠透過基因排序,指出整個新冠病毒在社區群組中的散播路徑。


/3/ 病毒基因變穩源頭難尋


    蕭傑恒回想去年1月底,歷經反修例風波的理大校園尚未完全開放,他已返回學校「揼電腦」,開始籌組病毒基因排序團隊。第一波疫情約有100宗確診,他們為其中50個樣本進行基因排序。4月中他召開記者會發表研究結果,確定北角福慧精舍佛堂群組的零號病人是帶有O型病毒的佛堂男住持(第102宗個案),佛堂群組共19人染疫。他又發現第一波的火鍋群組和麻將家族雖然不認識彼此,但兩組病毒基因和當時其他港島東的個案,病毒基因完全一樣,可能受到社區同一條傳播鏈感染。


    要數最有成功感的,是在第三波時他們發現海員和機組人員的病毒基因與本地主要傳播鏈幾乎一樣,得知因為6月時政策容許海員毋須強制檢疫的漏洞造成,促使政府收緊海員必須留深喉樣本檢測的政策。第四波之初,10月9日他們第一次見到基因排序結果和第三波病毒基因不同,馬上追查到9月尾有數日有近30宗輸入個案,就聯絡不同醫院索取輸入個案樣本做基因排序,發現尼泊爾和印度個案跟手上的10月個案好相似,相信就是來源,掌握到防疫漏洞在於旅客能夠隨意找尋酒店隔離,促使食衛局設立指定檢疫酒店。


    不過,他沮喪地說第三、四波仍然有好多個案無法確定零號病人,因為病毒基因穩定下來,「例如跳舞群組個個都一樣的病毒基因,可能有人多一兩粒突變,你就知道他一定不是源頭,因為病毒繁殖才會有突變。但有好多人都好像是源頭,只能回頭看發病時間,但發病時間因人而異,我自己都覺得好像不太幫到手」。


嘆港效率慢 盼組排序聯盟


    如上所述,團隊現在主要集中為醫院個案做基因排序及外國變種病毒分析,因為當社區感染個案太多,樣本排序要做得夠多才能看清有關社區傳播途徑,然而他們的團隊只有10人,實在應接不暇。因此他好希望全港在搞同樣事情的人力資源可組成基因排序聯盟,譬如港大微生物學系或是港大公共衛生學院教授潘烈文之下都各有團隊,不同團隊都不時重複排序相同基因樣本,浪費資源。他說,其他國家通常由政府統籌,英國和澳洲做得很好,澳洲已經有六成個案完成排序,香港相對來說慢得多。


    回看過去每一波疫情都是由輸入個案引起,第一波主要是高鐵和內地口岸,第二至四波則是機場,當第四波疫情仍在社區蔓延之際,防止外國變種病毒在此時流入社區是當務之急。他們留意到近日除英國回港人士外,法國或者菲律賓回港個案都帶着英國新變種病毒,「即是無一個地方回來是沒有可能帶有新病毒的」,因此他強烈建議機場添加病毒基因排序機器。一部小型的排序機器現時成本只是1000美元(約7750港元),3至4小時即可以初步確診是否新變種病毒,有助分辨採用不同的醫院隔離措施。


    去年3月底訪問蕭偉恒,正值第二波確診數字開始爆升,那時焦點是本港醫務化驗師做新冠病毒檢測的難度與能力,萬料不到他後來如像化身偵探逐條揪出傳播鏈,蕭傑恒坦言,4年醫務化驗師課程只是止步於驗出病毒結果是陰是陽,事實上,基因排序是在近十多年才普及,即使2003年SARS時都因為成本昂貴,基於科技限制,要花兩星期才能完成樣本排列。因此那時人人問病毒從何而來時,都仍然要等待超過一個月時間,才在港大微生物系從很多野生動物如蝙蝠、野味的原型病毒作比對過後,才知道源自蝙蝠。


    當一種新病毒出現,要由零去做排序非常困難,但後續的基因排序在技術上則不難,主要靠機器進行,不過機器完成每次排序都會得出多達170至200GB的數據,這時便得靠化驗師分析個案,為數據賦予意義。


    蕭偉恒直言最初做化驗師是因為高考失手,JUPAS派他入讀理大生物醫學高級文憑,後來卻發現自己很喜歡。又因為SARS當年學校停課,有時間好好讀書,後來順利升上學士,更以一級榮譽畢業。不過,對他影響最深的不是SARS,反而是在醫院實習時很多人都叫他轉行,說化驗是夕陽工業。因為SARS後醫管局削減開支,他畢業當年醫管局完全無作招聘,所有人都要投身私家化驗所工作,「我當時算是好好運,找到全班最高薪的工作,月薪7000元,亦因為人工低,所以後來去讀博士。反而現在畢業的話,我會去醫院做,一個新的畢業生已經三萬幾四萬元月薪。但亦都是因為這樣,驅使我走PhD這條路」。


    「畢業時找不到工我都沒打算轉行,因為當時好不相信這行沒前途。我覺得無理由,我們做的事是如此特別,學你話齋,我當時真的覺得自己的行業像偵探,因為我們叫病理學嘛。」


    「一個人病,後面總有個原理和原因,是我們去找出個原因來。我自己好相信只要你是讀得最好那個,或者你想到一些別人想不到的事,無論個行業幾窄都好,你都會變成一個之後在這一行有人識得你的人,亦都好令我好立心要在這一行發展……」


    「就是好想提升化驗師在醫療界的位置。」


封城周年 官媒冷待民紀念 強調武漢疫後經濟「逆風翻盤」 明報專訊

封城周年 官媒冷待民紀念   強調武漢疫後經濟「逆風翻盤」

明報專訊   24/01/2020



    2020年1月23日,新冠病毒疫情爆發地湖北武漢宣布封城遏制病毒傳播,千萬人的生活被按下長達76天的「暫停鍵」。全省其後累計共有逾6萬人染疫,其中4500多人因病去世。封城、封區的抗疫措施則逐漸被全省、全國沿用,近日又拓展至香港。昨日(23日)是武漢封城一周年,官方媒體淡化處理,僅強調疫後武漢經濟復蘇;民間則有不少紀念帖文,回憶一年前的封城經歷。


湖北統計局料武漢經濟續向好


    中新社報道稱,從去年第一季度GDP「下滑四成」,二季度「單季打平」,三季度「強勢轉正」,經濟總量重回中國城市前十強,四季度「決戰衝刺」;一年後,武漢實現疫後經濟「逆風翻盤」。報道引用東風本田、聯想武漢產業園的生產數據,表示近年來武漢調整產業結構、發展新產業,令經濟面對疫情韌性變強。


    報道還指出,疫後武漢更加大吸引投資力度,國家政策亦不斷傾斜,去年11月阿里巴巴華中總部項目落戶,12月長江沿岸鐵路集團掛牌成立。去年前三季度,武漢招商引資到位資金7317.8億元人民幣,同比增長4.5%。湖北省統計局副局長葉青分析,綜觀武漢去年全年經濟運行情況,從觸底到反彈,主要指標降幅不斷收窄、轉正,整體上呈現出「V」字形走勢。他認為,隨着一系列新項目、新投資的效能顯現,以及當地在疫情防控上積累的經驗,預計2021年前兩個季度,武漢經濟還將持續向好。



新京報 : 秉持抗疫精神方不負武漢


    《新京報》昨日發表社論稱,繼續秉持抗疫精神,取得疫情防控的最終勝利,方能不負武漢、湖北甚至整個中國此前為「戰疫」做出的犧牲。社論指出,武漢是國內首個處於疫情風暴眼的城市,去年1月23日10時,武漢千萬級人口瞬時按下「暫停鍵」,空曠的大街上沒有了往日的車水馬龍,正常生產生活秩序不得不暫時中斷。「正是英雄的武漢人民做出的巨大犧牲,武漢才會在1個多月時間內扭轉了局面……回顧過去一年不免感慨萬千,就眼下而言,接續這股抗疫精神,方能不負武漢、湖北甚至整個中國此前為抗疫做出的犧牲。」


    官媒如新華社、《人民日報》、央視昨日則對封城一周年保持低調,惟新華社22日報道紀錄片《武漢日夜》上映消息,介紹創作過程及花絮,呈現「正能量」。不少網民則在微博等社交平台上各自回憶,有的貼出一年前的媒體報道及照片,講述封城時自己的經歷。



武漢市民追究瞞疫責任 遭當局監控


    封城期間,有失去至親的武漢人批評政府最初隱瞞、淡化疫情,控告政府後遭監控;也有懷疑自己染疫的人當時曾寫好遺書,現在堅持呼籲追責。


懷疑自己染疫 寫好遺書


    武漢市民張海去年1月帶父親去醫院治療骨折,父親半個月後在住院期間染疫過世。事後張海起訴政府隱瞞疫情,並要求調查官員瀆職,法院最終不予立案。美國之音(VOA)引述張海表示,如果最初政府沒有刻意隱瞞、淡化疫情,就可能挽回父親一命。「如果真的能生命至上,人民至上,就不會發生這種瞞報的犯罪行為」。


    如今政府將武漢描述為抗疫有成的「英雄城市」,張海則認為,「你總是強調你後來取得的成績,但把前期瞞報的關鍵時間節點刻意抹去,這種行為是對逝者的不尊重」。張海控告政府後微博帳號被封了6個、微信被監控、電話被監聽。


    家住武漢的青潤對BBC中文網表示,自己在封城期間曾發燒,因懷疑染疫寫好遺書,所幸後來痊癒;事後接受檢測發現自己確實有抗體。他對當局的處置方式感到滿意,但認為疫情期間看到很多官員瀆職,「該追究的責任一定得追」。

該打不該打 李瑞山

周日話題:該打不該打

李瑞山     24/01/2021



    上周初從媒體報道得知貧窮地方的新冠病毒疫苗數量極之有限。西非的幾內亞(Guinea)是迄今唯一提供疫苗注射的低收入國家,只有25人剛接受注射。新聞網站所見,82歲的總統接種了俄羅斯提供的疫苗,還附上和普京的合照。幾內亞的感染數目14,000,其中81人死亡。這邊廂,香港已經預訂了好幾百萬劑疫苗,坊間的話題是:「哪一款比較安全?」「為何數據不齊?」「我應該怎樣選擇?」「我不要某國的產品……」貧窮從來都是傳染病的元兇,幾內亞國民沒有選擇,我們忘了自己已是身在福中。


注射疫苗的目的?


    新冠病毒肆虐至今一年多,研發疫苗的速度驚人的快,但是試驗疫苗功效是冗長繁複的過程,不能單靠高科技加速完成。實驗室研究和動物實驗可以加快,臨牀(即是人體實驗)研究不可能提速。或者有人會問,美國食品和藥物管理局(FDA)和歐洲藥品管理局(EMA)不是已經批准使用(approval for use)嗎?這是個美麗的誤會,很多新冠疫苗的第三期研究還在進行中,此刻不可能正式批准使用。FDA所給予的是「緊急使用授權」(emergency use authorization),和EMA的「有條件市場授權」(conditional market authorization)類似。 換句話說,這是一次提前授權使用,為的是令到已經相當有效安全的疫苗可以在緊急情况使用。


    緊急使用藥物是比較容易明白的概念。例如某病人情况趨嚴重,現有藥物全部失效,使用尚未批准的試驗中藥物成為出路,以授權方式處方。新冠疫苗是另一回事,它的主要作用是預防新冠肺炎等嚴重疾病或者預防病毒在社會傳播,處理的不是一個染病病人而是疫症本身。美國和歐洲的監管機構所做的是授權使用疫苗,預防社會還沒有發生的感染。這個程序並非為個別國民提供安全有效的健康產品,而是為國家城市提供相對可靠的防疫方法。香港也因此成立獨立專家委員會審批每一款疫苗,而不是通過政府衛生部門原有的藥品批核程序,原因同是加速步伐,預防疫症繼續蔓延。明顯地,緊急使用和正式批准個人使用的標準不一定相同,這解釋了為何百分之五十以上的功效對防疫已是不錯的原因。


我要選擇


    現今世代,很多人都強調自己有選擇自由。假如已經有多種疫苗被正式批准使用,市民為各自的原因選擇適合自己的品牌疫苗是無可厚非。今天新冠疫情大流行,各國政府選擇可靠的疫苗,經特別批核去控制疫情,減低新冠肺炎死亡率和感染率。要達到目標,高覆蓋率至為重要。在習慣自由選擇的社會,市民最關心的是自己的健康,然後才考慮整個社會全體民眾的健康(這就是公共衛生),事情於是變得複雜起來。本來是全民渴望疫苗面世,現在是由於有選擇,每人將會作出自己的考慮:不接種、接種某疫苗、不接種某疫苗……等。當然,任何有承擔的政府都會為接種疫苗訂定緩急先後方案,謀求達到最佳預防效果。


    生於香港,比較西非幾內亞,我們可算是幸福的一群,在疫苗降臨的前夕還有選擇的自由。現時新冠疫苗覆蓋榜上,以色列排行第一,已有超過三成人口接種,阿聯酋以21%排第二,英國美國都在前10名。香港會怎樣?除了疫苗流程安排外,還要取決於市民的態度:究竟疫苗的主要作用是保障個人健康,還是控制病毒在社會擴散?有些人總覺得疫苗研究數據不足,不願意充當白老鼠,不願參加「試驗」。其實,接受新冠疫苗注射的一定不是白老鼠。實驗室的白老鼠除了沒有選擇權外,最終必死無疑:疫苗無效的病死,疫苗引起併發症或嚴重過敏失救死亡,疫苗有效的被解剖……我還記得20多年前香港的愛滋病者多渴望服用研究中的藥物。遺憾當年本地大學沒有學者進行這方面的研究,大藥廠不願在香港進行跨國愛滋病藥物臨牀研究(香港感染率太低),不然存活率必然高得多。現時推出的新冠疫苗,儘管安全和效力兩組數據不充分(不然已獲正式批核),但是已經歷成千上萬充當白老鼠的人試驗使用,失效的早已掉到垃圾堆吧。


流感疫苗的教訓


    流感病毒的傳播和新冠病毒相似,香港和其他資源充裕的國家、城市一樣,年復年推廣接種流感疫苗。醫療工作者接種流感疫苗,可以有效預防病毒在醫療環境擴散,是切切實實的感染控制措施,保護醫療環境和體弱的臥牀病者。十多年的努力,醫療工作者的流感疫苗覆蓋率只有那百分之五十。究其原因,還是個人取態主導!不少醫療專業人士覺得自己感染病毒和患嚴重病的機率低,疫苗效力差,更擔憂副作用,並不熱中接種。2009年爆發甲型流感H1N1疫症(前稱「豬流感」),願意接種疫苗的人數少得慘不忍睹,害怕的也是副作用。和治病藥物不同,常人(醫療工作者更甚)對疫苗的安全性要求極高,稍有懷疑必然是考慮考慮再考慮。有趣的是,後來的流感三或四價疫苗,當中經常包含了H1N1,抗拒的人少了。


    以流感疫苗作例子,除非市民覺得新冠病毒的為害更大,否則很難保證達至高覆蓋率。現時已推出的疫苗只有有限數據支持,坊間聽到的是陰謀論多過科學分析。專家們又因為太過忠於科學,沒有哪個會強調疫苗對個人保護的功效。大家都忘記了FDA和EMA授權使用新冠疫苗並非為了保護個人而是控制疫情。人是自私的動物,又有誰會大聲疾呼,呼籲全民為了整個社會去接受疫苗注射?


免疫通道效應


    社會上大部分人希望抗疫成功,可以盡快解除束縛,回復正常生活。對很多香港人來說,一年不能離開香港到別處旅行是重大懲罰!有不少國家已經開始考慮以接種疫苗作為免疫證明,將來到某些地方,針紙(接種疫苗證明)可能成為必備通行證。如果加上快速核酸檢測陰性結果,其實如同「加碼健康碼」。縱使只有少數國家嚴格規定需要有疫苗證明才能入境,但不同的旅遊點為安全計要求出示證明才放行會趨普遍。跨境工作的情况和旅遊一樣,接種疫苗後可以行免疫通道。市民有權選擇不接種疫苗,但這將是等同放棄旅行和進出香港的權利!以旅遊作為經濟支柱的香港,相信部分行業將會要求員工持有效疫苗證明,不接受疫苗注射等同離開這個行業?


    認識疫苗的效能和副作用,不一定會增強市民對疫苗的信心而選擇接種,但免疫通行證的需求更有可能提高疫苗覆蓋率,促使社會達至群體免疫目標。疫苗費用高昂,形成高收入國家達至高覆蓋率的機會相對較大,貧窮地方購買疫苗能力低,亦將其抗疫能力拖低。由於衛生環境和醫療設備不足,貧窮地區的新冠疫情危機本身已是很高,要做到長期保持有效社交距離,其實需要極大量資源,更需針對扶貧和建立衛生環境、教育和房屋等。為貧窮地方人口接種疫苗反為相對便宜!研發疫苗費用高昂,但大量生產疫苗所涉的資源並非難以負擔,情况和過去幾百年對抗天花等疫症相若,可以透過大額捐獻和國際機構協調去達至防疫目標。


     我十分樂觀,香港的疫情將會因為引進疫苗而加速受控。你選擇了沒有?





英超球員「開齋」遭噓 哥帥:賽會容許

  本轮英超,曼城1-0战胜利兹联,比赛在上半场一度暂停,以便穆斯林球员为斋月开斋。在此期间,现场球迷发出高分贝嘘声,赛后瓜迪奥拉谈及了此事。 瓜迪奥拉说道:“这是一个现代世界,对吧?你看当今世界正在发生什么,尊重宗教,尊重多样性,这才是重点。英超联赛说你可以有一两分钟,让封斋的...