兒童寒背

兒童寒背

    有組織調查香港約4500名幼稚園生及小學生的體態問題，發現約七成寒背。

    寒背的主因是姿勢不良，書包過重是幫兇。小朋友骨骼在生長發育中，長期寒背不但影響外觀，更令脊骨發育不良，減弱心肺功能，增加腰背及頸椎痛症，加速椎間盤退化……影響深遠。必須及早糾正寒背，逆轉脊骨健康。

暑假狂打機 寒背患者倍增

    寒背主要與姿勢不良有關，書包過重則是幫兇，學童揹書包的時間不太長，但卻長時間坐定定上堂、做功課或玩手機；若坐姿不良，會增加肌肉疲勞，令揹書包時更覺疲累，更易出現不良姿勢，進一步增加脊骨壓力。

    每個月約有3至4個寒背學童新症，暑假更是高峰期，求診人數多出一倍，最年幼患者是二年級男生，約7歲，有明顯寒背，因放暑假每日打機4至6小時，導致胸肌繃緊，出現明顯寒背。

病情隨發育惡化 影響脊骨心肺

   兒童的寒背若不及時改善，會隨發育逐漸惡化，引發以下惡果。

頸腰背痛症
正常每個脊骨關節面呈水平，當上半身重心長期前傾，脊骨關節也會前傾，令關節前後受力不平均，前方受力較大，減慢生長速度，出現邊高邊低，改變脊骨正常發展。如多個脊骨關節面都稍為向前傾斜，最終令寒背更明顯，增加日後出現腰背及頸椎的痛症。

椎間盤提早退化
寒背令身體重心前移，增加脊骨關節負荷，關節之間的椎間盤所受的壓力也增加，令椎間盤變薄。睡眠休息可以修復椎間盤，使之回復彈性，兒童的椎間盤彈性高更易修復，但若椎間盤長期受重壓，未必可完全修復。長期寒背，不單影響脊骨正常弧度，也會令椎間盤提早退化，增加患上椎間盤突出的風險。

韌帶失衡
姿勢不良引起肌肉疲勞，若肌力不足，身體便要用上脊骨間的韌帶協助支撐，保持平衡。寒背會令腰背位置的脊骨韌帶被拉長，胸椎韌帶則縮短，久而久之，成為惡性循環，令寒背更明顯。

肌力減弱
兒童的頸椎及頭部長期向前傾，令胸肌和上背肌肌力不平衡，肩膀上斜方肌及胸小肌繃緊，深層頸屈肌、中及下斜方肌肉變弱，令上半身肌肉變得無力易累。

心肺功能減弱
長期寒背，胸椎過分彎曲，未能正常地支持身體；由於胸椎骨連接肋骨，寒背也會影響肺容量，減弱心肺功能。

發育成熟後難糾正 痛症來襲

   寒背對發育中的兒童影響深遠，仍然在發育期階段的兒童，可透過糾正姿勢及運動等，逆轉寒背的禍害，若過了成長期，發育成熟後，便較難改變。另外，寒背時間愈耐愈難處理，最好盡早找醫生或物理治療師診治。

    成年人長期寒背，很快會腰痠背痛，但兒童寒背卻沒有明顯痛楚。兒童的肌肉筋腱彈性及柔軟度高，就算有寒背大多不會有痛症。兒童寒背未必會即時出現痛症，不過在成年後，各種腰背及頸椎問題便逐漸浮現。

    兒童有寒背，不痛不癢，很少會主動改善，唯有靠家長提醒孩子糾正姿勢，另外要多做運動，增強肌力，有助保持良好姿勢外，也可提升心肺功能。同時要選擇合適的書包，減少負重。

書包不應超過學童體重10%

衛生署建議書包不應超過學童體重的10%，坊間有不少聲稱護脊的書包，價錢參差，如何選擇？

‧書包本身重量愈輕愈好

‧背部設有軟墊

‧可容納A4尺寸，方便收納

‧內設彈力帶，把書本固定於背部，否則書本撞擊時
 會增加重量

‧兩邊肩帶不能太貼近頸項，也不可相距太闊

‧應選擇附腰帶和胸帶款式

‧學童揹上背感覺舒服

    揹書包，要把肩帶調校至合適位置，書包底部要在臀部上方，不可過低，否則重量下墜，令上身前傾作平衡，容易造成不良姿勢。